Ehlers Danlos 증후군을 진단하는 방법

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작가: Lewis Jackson
창조 날짜: 7 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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Living with Chronic Pain and Ehlers-Danlos Syndrome
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이 기사에서 가장 흔한 증상 식별 증후군의 하위 유형 식별 진단 확인 25

Ehlers-Danlos 증후군 (EDS)은 피부, 관절, 인대 및 혈관벽과 같은 결합 조직에 영향을 미치는 드문 유전 질환입니다. 많은 하위 유형이 있으며 그 중 일부는 위험합니다. 그러나 근본적인 문제는 신체가 결합 조직을 상당히 약화시켜 콜라겐 생성에 어려움을 겪고 있다는 것입니다. 특정 증상에주의를 기울여이 상태를 진단 할 수 있습니다. 그러나 하위 유형을 지정하려면 의료 상담 및 유전자 검사가 필요할 수 있습니다.


단계

1 부 가장 흔한 증상 식별



  1. 관절이 너무 연약한 지 확인하십시오. 일반적 으로이 질병의 가장 명백한 증상은 6 가지 하위 유형에서 발견됩니다. 하나는 환자가 관절 이동성을 특징으로하는 너무 유연한 관절을 가지고 있다는 것입니다. 이 증상은 관절 이완 및 관절을 정상 한계 이상으로 확장하는 능력을 포함하여 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 통증이 동반 될 수 있습니다. 또한 환자는 부상에 매우 취약합니다.
    • 관절과 이동성의 징후 중 하나는 팔다리가 정상 한계를 넘어 확장 될 수 있다는 것입니다. 어떤 사람들은 이것을 "이중 관절"이라고 부릅니다.
    • 손가락을 90도 이상 접을 수 있습니까? 팔꿈치 나 무릎을 뒤로 구부릴 수 있습니까? 이를 수행 할 수있는 경우 관절 이완증을 나타내는 징후입니다.
    • 유연성뿐만 아니라 관절이 불안정하고 탈구되기 쉽습니다. ADS를 가진 사람들은 또한 만성 관절 통증으로 고통 받거나 골관절염 문제를 빠르게 일으킬 수 있습니다.


  2. 피부가 너무 신축성이 있는지 확인하십시오. 이 증후군으로 고통받는 사람들은 또한 특정 피부를 가지고 있습니다. 실제로, 결합 조직의 취약성은 피부의 비정상적인 스트레칭의 기원에있다. 또한 매우 신축성이 있으며 스트레칭 직후에 돌아옵니다. 이 장애를 가진 일부 환자는 피부 증상이 아닌 관절 과다 이동을 일으킨다는 점을 명심하십시오.
    • 피부가 얇고, 부드럽고, 탄력 있거나 느슨한 피부를 가지고 있습니까? 이 경우 엘러 러스-댄 로스 증후군 (Ehlers-Danlos syndrome)을 포함하여 여러 가지 건강 문제를 나타내는 징후 일 수 있습니다.
    • 손등에서 피부의 작은 부분을 잡고 부드럽게 위로 당기십시오. 일반적으로 EDS의 피부 증상이있는 사람들은 즉시 피부로 돌아갑니다.



  3. 피부가 너무 약하고 빨리 다치게하는지 확인하십시오. 이 장애와 관련된 또 다른 징후는 피부가 매우 약하고 멍이 들기 쉽다는 것입니다. 멍이 들거나 심지어 부상을 입을 수 있으며 치유하는 데 시간이 더 걸릴 수 있습니다. 이 증후군이있는 환자는 시간이 지남에 따라 심한 흉터가 생길 수도 있습니다.
    • 최소한의 충격으로 블루스가 형성됩니까? 결합 조직의 취약성을 감안할 때,이 상태의 환자는 외상의 결과로 멍이 들거나 혈관이 파열되거나 장기간 출혈이 발생하기 쉽습니다. 이 경우 프로트롬빈 비율을 평가하기 위해 혈액 응고 검사를 받아야합니다.
    • EDS 환자의 경우 피부가 너무 약해서 최소한의 노력으로 부러 지거나 부러 질 수 있으며 치유하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 예를 들어, 상처를 막기 위해 적용된 봉합사는 큰 흉터를 남길 수 있습니다.
    • 이 질환을 앓고있는 많은 사람들은 "양피지"나 "담배 종이"처럼 보이는 흉터가 있습니다. 그것들은 얇고 길며 피부가 부러진 곳에서 형성됩니다.

제 2 부 증후군의 아형을 식별



  1. 하이퍼 모빌리티를 나타내는 징후를 명심하십시오. 하이퍼 모빌은 가장 심각한 형태의 ADS이지만 여전히 근육과 뼈에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 이 아형의 주요 특징은 관절과 이동성입니다. 그러나 위에서 설명한 것 외에 다른 표시도 나타날 수 있습니다.
    • 이완 이외에도, 많은 환자들이 어깨의 빈번한 탈구 또는 슬개골에 외상이 거의 또는 전혀없는 급성 통증을 동반 할 수 있습니다. 또한 골관절염과 같은 질병을 일으킬 수 있습니다.
    • 만성 통증은 또한 하이퍼 모빌의 주요 징후 중 하나입니다. 이것은 환자가 자신의 신체적 및 정신적 능력을 사용할 수 없을 정도로 심각 할 수 있습니다. 항상 설명 할 수는 없습니다. 의사는 확실하지 않지만 근육 연축이나 관절염으로 인해 발생할 수 있습니다.



  2. 고전적인 하위 유형을 특징 짓는 표시에주의하십시오. 일반적으로 SED의 고전적인 형태는 피부 및 관절의 가장 일반적인 증상, 즉 피부의 취약성 및 관절의 과도한 이완으로 나타납니다. 그러나이 하위 유형에는 진단 할 때 고려해야 할 다른 증상이 있습니다.
    • 이 형태의 질병으로 고통받는 환자는 종종 팔꿈치, 무릎, 턱 및 이마와 같은 뼈가 두드러지는 흉터가 있습니다. 이 지역의 흉터에는 강화되고 석회화 된 멍이 동반 될 수도 있습니다. 일부 대상체는 또한 광택 또는 팔뚝에서 구 상체 (피부 아래에서 형성되고 이동 가능한 작은 지방 조직 낭종)를 발생시킵니다.
    • 이 하위 유형의 질병을 앓고있는 환자는 근력 저하, 근육 경련 및 피로를 가질 수도 있습니다. 때때로 그들은 항문 탈출증 또는 hiatal 탈장으로 고통받습니다.


  3. 혈관 합병증에주의하십시오. 혈관 형 SED는 내부 장기에 영향을 미치고 내부 출혈 또는 심지어 사망을 촉진 할 수 있기 때문에 가장 위험합니다. 이 형태의 질병으로 고통받는 환자의 80 % 이상이 40 세가 된 후에 합병증을 겪습니다.
    • 이 형태의 질병으로 고통받는 사람들은 가슴에 더 얇고 반투명 한 피부를 포함하여 잘 정의 된 신체적 특성을 가지고 있습니다. 그들은 또한 크기가 작고, 큰 눈,가는 머리카락, 얇은 코와 엽이없는 귀를 가질 수 있습니다.
    • 클럽 발, 손가락과 발가락의 관절 이완, 손발의 조기 노화, 정맥류의 초기 출현과 같은 다른 징후가있을 수 있습니다.
    • 내부 병변이 가장 심각한 증상입니다. 타박상이 생기기 쉽고 동맥이 갑자기 터지거나 끊어 질 수 있습니다. 이 형태의 SED에 의해 영향을받는 사람들의 주요 사망 원인입니다.


  4. 척추 측만증의 징후가 있는지 확인하십시오. 엘러스 단 로스 증후군의 또 다른 형태는 kyphoscoliosis 아형이다. 주요 특징은 출생시 발생할 수있는 척추의 측면 좌굴 (척추 측만증)뿐만 아니라 다른 심각한 증상입니다.
    • 앞에서 언급했듯이 척추에 측면 곡률이 있는지 확인하십시오. 이 표시는 출생 또는 생애 첫 해에 나타나며 진화 적입니다. 즉, 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 종종 고통받는 사람들은 독립적으로 성인이되지 않습니다.
    • 척추 측만증이있는 사람들은 또한 출생 후 관절 이완증과 심한 근육 성 저산소증이 있습니다. 이 상태는 어린이의 운동 능력을 손상시킬 수 있습니다.
    • 또 다른 징후는 눈 문제와 관련이 있습니다. 이 형태의 질병은 경화증 (눈의 구성 요소, 공막의 엷어 짐)이라고 불리는 상태를 특징으로합니다.


  5. 고관절 탈구에주의하십시오. 관절 경화증이라는 형태의 주된 징후는 출생 후 엉덩이의 양측 재발 성 탈구입니다. 피부의 탄력성, 타박상의 형성 및 조직의 취약성 외에도이 증상은이 형태의 SED에 의해 영향을받는 모든 환자에게 나타납니다.
    • 이 형태의 SED는 주로 고관절의 잦은 움직임과 탈구가 특징입니다. 그러나 근육 저산소증 및 척추 측만증의 증상이있을 수도 있습니다.


  6. 피부에주의하십시오. 가장 최근의 가장 일반적인 형태의 SED는 아형 피부병이며, 이는 특징적인 피부 증상에서 이름을 der습니다. 이 형태의이 장애로 고통받는 사람들은 다른 형태의 질병을 앓고있는 환자들에게서 나타나는 것보다 심한 피부 취약성과 더 심한 멍이 있습니다. 또한이 하위 유형은 다른 고유 요소로 특징 지어집니다.
    • 피부의 모양에주의하십시오. 일반적으로 부드럽고 유연하지만 덜 탄력적입니다. 많은 환자들에서, 피부는 과도하고 특히 얼굴에서 처지는 것처럼 보인다.
    • 이 형태의 엘러스 단 로스 증후군은 큰 탈장 환자로 이어질 수 있습니다. 그러나 피부가 정상적으로 치유되고 흉터의 심각성은 다른 하위 유형의 심각도와 다릅니다.

3 부 진단 확인



  1. 의사와 상담하십시오. 이 상태가 있거나 가족 중 누군가가 가지고 있다고 생각되면 의사에게보고하십시오. 그는 조언을 해줄 수도 있지만, 병력과 가족에 영향을 미치는 질병에 대해 일련의 질문을하는 유전병 전문가에게 추천 할 것입니다. 또한 그는 철저한 검사를 제공하고 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.
    • 약속을 설정하십시오. 방문하기 전에 눈치 채거나 느낀 다양한 증상에 대해 생각해야합니다.
    • 개업의는 피부가 다소 탄력적이거나 심하게 치유되는 경우 관절 (귀하 또는 사랑하는 사람의 관절)이 너무 부드러운 지 묻습니다. 또한 환자가 복용하는 약을 요청할 수도 있습니다.


  2. 가족 링크를 찾으십시오. SED는 유전병이기 때문에 가족 내에서 대대로 전염됩니다. 이것은 환자가 자신과 가까운 친척이 고통을 겪을 가능성이 높다는 것을 의미합니다. 신중하게 생각하고 가족 역사에 관한 질문에 대답 할 준비를하십시오.
    • 가족 중 누군가이 증후군으로 진단 된 적이 있습니까? 아니면 가족 중 누군가가 눈치 채신 증상을 보인 적이 있습니까?
    • 가족 중 누군가가 갑자기 혈관이나 장기 파열로 사망했는지 알고 있습니까? 이러한 증상은 혈관 아형의 가장 심각한 증상이며 진단되지 않은 경우를 나타낼 수 있습니다.
    • 의사는 귀하가 겪고있는 아형을 진단하여 환자의 증상과 가장 일치하는 아형을 찾습니다.


  3. 유전자 검사를 통과하십시오. 일반적으로 전문가는 피부 건강, 관절 및 가족력 평가를 기반으로 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 그러나 환자는 의심을 확인하거나 자신이 겪고있는 아형을 확인하기 위해 유전자 검사를받을 수도 있습니다. DNA 테스트를 통해 문제를 식별하고 돌연변이와 관련된 유전자를 볼 수 있습니다.
    • 그것이 유전 적 검사가 혈관 아형, kyphoscoliotic, arthrochalasia, dermatosparaxia 그리고 때로는 고전적인 형태인지 확인하기 위해 수행 될 수 있습니다.
    • 이러한 검사를 받으려면 임상 유전 학자 또는 유전 상담사에게 문의해야합니다. 그런 다음 실험실에서 분석 할 혈액, 타액 또는 피부 샘플을 제공해야합니다.
    • 유전자 검사가 100 % 정확하지 않다는 것을 알고 있습니다. 어떤 사람들은 진단을 완전히 무시하는 대신 진단을위한 예방책으로 권장합니다.