결핵 관리 방법

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작가: Judy Howell
창조 날짜: 4 칠월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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[시연용]k0005aako_결핵격리 교육(직원용)
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이 기사에서는 항생제로 활동성 결핵 치료 및 잠복 성 결핵 감염 치료 TB16의 증상 치료

결핵은 공기로 전염되는 매우 위험한 박테리아 감염입니다. 감염된 환자의 90 %가 명백한 임상 증상이나 "활성"결핵에 걸리지 않더라도 전 세계 인구의 거의 3 분의 1에 영향을 미칩니다. 대부분의 사람들의 면역 반응은 감염이 증상을 일으키거나 퍼지는 것을 방지하여 잠복 성 TB 감염이라는 상태를 초래합니다. 그러나 일부 사람들은 감염 후 즉시 활동성 결핵에 걸리거나 면역 체계가 약 해지면 잠재적 감염이 활성화 될 수 있습니다. 이것은 심각한 증상으로 이어지고 다른 사람들에게 퍼질 수 있습니다. 몸에서 박테리아를 제거하고 오염의 위험을 줄이려면 활동성 결핵 치료를 즉시 따르는 것이 매우 중요합니다.


단계

Part 1 항생제로 활동성 결핵 치료

  1. 활동성 결핵 진단의 의미를 알고 있습니다. 결핵의 영향을받는 수천만 명 중 한 사람이라면 다른 사람에게 전염 될 수 있음을 알고 있습니다. 즉시 항생제 치료를 시작하고 6 개월 이상 항생제를 계속 복용해야합니다. 다행히도 한 달 후에 기분이 나아지기 시작합니다. 불행히도 질병의 확산을 막기 위해 2-4 주 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.
    • 활동성 결핵 환자의 3 분의 1만이 증상을 앓고 있으며, 이것이 가장 흔한 이유 중 하나입니다.


  2. 입과 코를 가리십시오. 활동성 결핵의 경우 감염이 몸에 퍼지고 전염성이 있습니다. 치료 시작 후 몇 주 동안 전염성이 있으며 기침을하거나 재채기를 할 때, 심지어 웃거나 노래하거나 이야기 할 때 다른 사람들에게 쉽게 전염 될 수 있습니다. 따라서 의사가 더 이상 전염성이 없다고 말할 때까지 다른 사람들과의 접촉을 피함으로써 확산을 방지하기위한 조치를 취해야합니다.
    • 활동성 결핵 진단을받은 경우, 직계 가족은 치료 나 예방이 필요할 수 있으므로 의사의 검사를 받아야합니다.


  3. 처방 된 모든 항생제를 철저히 섭취하십시오. 활동성 결핵의 치료에는 많은 항생제 복용이 필요합니다. 해당 지역에 대한 약물의 민감도에 따라 매일 4 가지 약물 (lisoniazide, rifampicin, pyrazinamide 및 ethambutol)을 처방받을 가능성이 있습니다. 그런 다음 샘플 배양액이 결핵균에 대해보다 특정한 민감도로 돌아 오면 의사는 항생제를 줄이고 치료 기간을 결정할 것입니다.
    • 대부분의 사람들은 2 개월 동안 4를 복용 한 다음 4 개월 동안 2 (lisoniazide 및 rifampicin) 만 복용하면됩니다. 결핵이 이러한 약물에 내성이있는 경우 치료법이 달라지고 더 오래 걸릴 수 있습니다.
    • 2 주 후에 기분이 나아지기 시작합니다.
    • 기분이 나아지기 시작하더라도 항상 몸이 박테리아를 완전히 제거 할 수 있도록 치료를 끝까지 계속하십시오. 기분이 나아지거나 나중에 보관하기를 원하기 때문에 항생제를 중단하지 마십시오.



  4. 도움을받을 가능성을 고려하십시오. 모든 항생제를 마무리해야 할뿐만 아니라 매일 복용해야합니다. 모든 것을 기억하기가 어렵다면, 의사에게 처방전을 정확히 따르는 데 도움이되는 일과를 개발하도록 요청하십시오.
    • 예를 들어, 간호사가 집에 방문하여 항생제를 복용하고 있는지 확인하거나 매일 건강 센터에 갈 수 있도록 일정을 예약 할 수 있습니다.
    • 약물 복용을 중단하거나 잊어 버리면 감염이 항생제에 내성을 갖게됩니다. 이것은 당신에게 매우 심각한 일일뿐만 아니라, 결점을 통해 결핵에 걸릴 사람들을 위험에 빠뜨립니다.
    • 복용량을 잊어 버리면 치료 기간을 연장해야합니다.


  5. 결핵의 반복 증상에주의하십시오. 치료가 완료되고 전문의와 상담하여 신체가 박테리아를 제거했는지 확인한 후에는 더 이상 정기 검사를받을 필요가 없습니다. 그러나 다른 감염으로 인해 결핵에 다시 걸릴 수 있으므로 기침 및 흉통과 같은 일반적인 증상을 피해야합니다.


  6. 폐외 결핵에 항생제를 복용하십시오. 가장 흔한 결핵 감염 유형은 폐의 결핵으로 폐의 대부분에 영향을 미칩니다. 결핵이 폐 너머로 퍼지면 의사는 아마도 같은 종류의 항생제를 더 오랫동안 권장 할 것입니다.
    • 폐외 결핵의 예로는 림프절 감염, 수막염 (뇌막의 염증), 심낭염 (심장 막의 염증) 및 척추 관절염 (포트 ​​병이라고 함)이 있습니다.
    • 때때로 폐외 결핵 감염에는 1 년의 항생제 치료가 필요합니다.
    • 감염이 뇌나 심장에 퍼지면 의사는 코르티코 스테로이드를 처방 할 수도 있습니다. 이 치료는 붓기와 염증을 줄이고 신경계와 혈액 순환에 영향을주는 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다.
    • 회복 가능성을 높이려면 의사가 권장하는대로 항생제를 끝까지 복용해야합니다.



  7. 임신 한 경우 의사와 상담하십시오. 진단시 임신 또는 모유 수유 중이거나 치료 중 임신 한 경우 의사와 상담하십시오. 또한, 리팜피신은 많은 피임약의 효과를 현저히 감소시켜 거의 완전히 효과가 없습니다. 복용중인 경우 강화 피임약 (예 : 콘돔)을 사용해야합니다.


  8. 약물의 부작용에주의하십시오. 결핵 감염에 사용되는 항생제는 부작용을 거의 일으키지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 당신은 당신이 경험하는 부작용을 기록 하고이 정보를 의사와 공유해야합니다. 다음 방문시 관절 통증, 타박상, 과도한 출혈, 지속적인 열, 식욕 부진, 사지 또는 입 주위의 따끔 거림, 복통 또는 노란 피부 또는 눈이보고되어야합니다. .
    • lisoniazide를 복용하는 경우 소량의 알코올도 마시지 마십시오. 둘의 조합은 간염을 일으킬 수 있습니다.
    • 리팜피신은 소변을 더 어둡거나 주황색으로 만들 수 있습니다. 이것은 걱정할 필요가없는 일반적인 현상입니다.

Part 2 잠복 성 결핵 감염 진단 및 치료



  1. 검사 받기. 결핵에 노출되었거나 결핵이 만연 된 국가 또는 환경에서 단순히 시간을 보냈다고 생각되면 테스트를 받으십시오. 먼저 의사가 피부 검사를 해줄 것입니다. 바늘을 사용하면 피부 표면 아래에 소량의 재료를 놓고 며칠 후 신체의 검사 반응에 따라 건강을 평가합니다. 결핵 진단을 위해 혈액 검사를 할 수도 있습니다.
    • 혼잡 한 환경에 거주하는 경우 정기적으로 방문하거나 열악한 환경에 살거나, 감옥에 갇히거나, 면역 결핍이 있거나, 병원 또는 기타 유형의 센터에서 일하는 경우 치료의 경우, 2 년 또는 3 년마다 결핵 검사를 받아야합니다.


  2. 잠복 성 TB 감염 치료에 대해 알아보십시오. 다행히도 감염이 잠재 된 경우 결핵을 전염 할 수 없으며 면역 체계가 감염의 확산을 효과적으로 방지하기 때문에 아프지 않을 것입니다. 그러나 나중에 질병이나 노년으로 인한 면역계 자체의 장애로 인해 활동성 결핵이 발병 할 위험이 있습니다. 감염이 활성화되었다는 사실조차 깨닫기 전에 다른 사람들에게 빠르게 전염 될 것입니다.
    • 의사는 감염의 원인이되는 박테리아를 죽이고 결핵의 위험을 줄이기위한 예방 조치를 권장 할 수 있습니다. 잠복 성 결핵의 치료 범위는 6 ~ 9 개월입니다.
    • 의사가 권장 한대로 약을 복용하십시오. 편지에 대한 그의 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다.
    • 너무 빨리 중단하거나 치료를 제대로 따르지 않으면 문제가 악화 될 수 있으며 TB가 복용중인 제품에 저항력을 가질 수도 있습니다.


  3. 잠복 결핵을 치료하십시오. 활동성 결핵이 발생할 위험이있는 경우이 조치가 필요합니다. 의사가 감염 지연 시간을 정한 후에는 하루에 보통 25mg의 피리독신 인 9 개월 동안 치료를 시작해야합니다. 면역 체계가 약 해지면 활동성 결핵에 걸릴 위험이 있습니다. 다음 상황 중 하나에 관심이있는 경우에도 마찬가지입니다.
    • HIV 감염 또는 다른자가 면역 질환
    • 활동성 결핵 환자와의 접촉;
    • 폐 손상;
    • 장기 이식;
    • 면역 체계를 억제하는 약물 복용;
    • 결핵 발병률이 높은 국가에서 최근 이민;
    • 약물 사용 주사;
    • 거주자 또는 직원으로서 교정 시설, 퇴직자 집, 노숙자 보호소, 병원 또는 기타 고소득 가정에서 보낸 상당한 시간.


  4. 금연. 흡연은 결핵 감염의 위험을 증가시킬뿐만 아니라 폐 조직의 염증을 유발합니다. 이것은 잠복 결핵의 활동성 결핵으로의 진화를 촉진 할 수 있습니다. 또한 흡연은 종종 면역 체계를 약화시키고 결핵과 같은 감염과 싸우는 능력을 감소시킵니다.


  5. 유해 물질을 피하십시오. 알코올 및 기타 약물은 면역 체계를 약화시켜 신체가 감염에 저항하고 싸우는 능력을 감소시킵니다. 감염에 대한 면역력이 떨어지고 더 오랜 기간 동안 약물을 복용해야하기 때문에 장기간 규칙적인 소비는 특히 결핵 위험에 노출됩니다.
    • 많이 마시는 경우, 매일 소비량을 점차적으로 줄이십시오. 기분이 나아질뿐만 아니라 마시는 음료의 양을 지속적으로 줄이려는 경향이 더 커집니다.

파트 3 결핵 증상 모니터링



  1. 지속적인 기침의 경우 의사와 상담하십시오. 감염이 잠복 상태로 남아 있다면 아마도 몇 년 동안 결핵이 있음을 알지 못할 것입니다. 그러나 감염이 활성화 될 수 있으므로 가능한 빨리 확인해야합니다. 활동성 결핵 감염을 나타내는 증상이 나타나면 즉시 의사에게 가십시오.
    • 잠복 감염 중에는 면역 체계가 몸을 다치게하는 TB 박테리아가 몸에있을 수 있습니다. 그러나 면역 체계가 약 해지면 활동성 결핵 감염이 발생할 수 있습니다.
    • 활동적인 결핵 감염은 폐를 대부분 공격하여 폐결핵을 유발합니다. 일반적으로 폐가 손상되었는지 확인하기 위해 엑스레이를 사용하며 기침을하는 점액 (가래라고도 함)에 대해 실험실 검사를 수행 할 수도 있습니다.
    • 3 주 이상 지속되는 기침이 있거나 호흡이 더 자주 발생하면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.


  2. 가능한 가슴 통증에주의하십시오. 기침을 할 때 입이나 흉통에 점액이나 피를 기침하지 않도록주의하십시오. 일반적으로 흉통은 폐 감염으로 인해 염증, 부종 및 심지어 폐 조직에 영구적 인 손상을 초래합니다.
    • 가래의 혈액을주의 깊게 검사하십시오. 조진 가래는기도의 염증으로 인해 더 진행된 결핵의 증상입니다.


  3. 폐외 결핵의 증상에 유의하십시오. 결핵이 퍼지면 림프절, 뼈 및 관절, 소화관, 방광, 생식 기관 및 심지어 신경계에 영향을 미치는 눈에 보이는 증상을 유발할 수 있습니다. 면역 체계가 감염과 싸우는 데 어려움이 있음을 나타내는 부은 림프절에 특히주의하십시오. 폐와 심장 주위의 림프절이 가장 감염 될 가능성이 높습니다.
    • 또한 복통, 관절통 또는 움직이지 않음, 혼란, 지속적인 두통 및 발작에주의하십시오.
    • 이러한 증상 중 하나가 다른 증상과 함께 발생하면 최대한 빨리 의사를 만나십시오.


  4. 결핵의 일반적인 증상을 확인하십시오. 활동성 결핵 감염은 신장, 뇌 및 척추에도 영향을 줄 수 있습니다. 결핵을 나타낼 수있는 다른 증상으로는 지속적인 근육 약화, 지속적인 발열 및 심한 밤 땀이 있습니다.
    • 열이 있는지 체온을 확인하십시오. 열은 몸에 감염이있을 때 발생합니다.
    • 모든 밤 땀을 씁니다. 이 현상은 신체가 신체에 존재하는 열을 제거하려고 시도하기 때문에 감염의 경우에 발생합니다. 구체적으로, 땀은 열로 인한 과도한 열을 제거하기 위해 신체가 사용하는 수단입니다.


  5. 식욕 감퇴 또는 체중 감량을 확인하십시오. 결핵은 소화 시스템을 포함한 대부분의 신체 기능에 영향을 미칩니다. 소화 시스템이 정상적으로 작동하지 않으면 식욕이 없어져 결국 체중 감량을 유발할 수 있습니다. 이 유형의 증상은 지속될 수 있으며 일반적으로 치료가 없을 때 끝납니다. 결핵 감염이 있다고 생각되면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
경고



  • 결핵은 치료를 받더라도 치명적일 수 있지만, 결핵 감염으로 인한 사망은 점점 드물어지고 있습니다. 치명적인 경우, 폐는 신체에 충분한 산소를 공급할 수있는 능력 이상으로 폐가 손상되어 발생합니다. 따라서 심한 기침, 흉통 또는 호흡 문제와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사를 만나십시오.