정맥 주입 방법

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작가: Peter Berry
창조 날짜: 11 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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Intravenous IV Placement-Practice of Part II IV Nurse Experience
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이 기사에서 : 재료 수집 주입 준비 환자에게 주입 관리 14

정맥 요법은 혈액, 물 또는 약물과 같은 액체를 환자에게 전달하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 건강 분야에서 일하는 사람은 항상 잘 준비된 의료 환경에서 수행해야하는 주입을 설치할 수 있어야합니다.


단계

1 부 자료 수집



  1. 주입 대가 있는지 확인하십시오. 이것은 옷걸이를 준비하고 관리 할 때 액체 백을 걸 수있는 코트 랙처럼 보이는 장치입니다. 주 입대를 찾을 수없고 응급 상황에 처한 경우, 중력이 유체가 s에 도움이되도록 주머니를 환자의 머리 위의 위치에 연결해야합니다. 사람의 정맥에서 아래로 흐릅니다.


  2. 손을 씻으십시오. 손으로 수돗물과 비누 비누와 물을 엽니 다. 손바닥으로 시작하여 손등으로 계속하십시오. 손가락 사이도 청소하십시오. 다음 단계는 손가락과 손목을 청소하는 것입니다. 마지막으로, 헹구고 수건으로 손을 가볍게 두드려 물기를 제거하십시오.
    • 물 공급원이없는 경우 손 소독 하이드로 알코올 용액으로 손을 문지릅니다.


  3. 주입 백이 좋은지 확인하십시오. 시작하기 전에 항상 의사의 지시를 확인하는 것이 중요합니다. 환자에게 잘못된 용액을 투여하면 알레르기 반응을 일으키는 등 생명을 위험에 빠뜨릴 위험이 있습니다.
    • 올바른 환자, 적시에 적절한 시간에 약물을 투여하고 있는지, 올바른 치료와 올바른 순서, 올바른 양으로 약물을 투여하고 있는지 다시 확인해야합니다.
    • 궁금한 점이 있으면 의사에게 알리고 나서해야 할 일을 100 % 확신해야합니다.



  4. 필요한 장비 유형을 결정하십시오. 주입 장비는 환자가받는 체액량을 조절하는 튜브와 커넥터로 구성됩니다. 마크로 세트는 환자가 분당 20 방울, 또는 시간당 약 100 ml를 받아야 할 때 사용됩니다. Macroset은 일반적으로 성인에게 사용됩니다.
    • 마이크로 세트는 분당 60 방울의 액체를 투여하는데 사용된다. 일반적으로 아기, 유아 및 어린이에게 사용됩니다.
    • 튜브 (및 바늘)의 크기는 또한 주입이 투여되는 이유에 따라 다릅니다. 환자가 가능한 빨리 유체를 받아야하는 응급 상황 인 경우, 약액 또는 혈액 액을 신속하게 관리하기 위해 더 큰 바늘과 큰 튜브를 선택하게 될 것입니다.
    • 덜 긴급한 상황에서는 더 작은 바늘과 튜브를 선택할 수 있습니다.


  5. 올바른 크기의 바늘을 찾으십시오. 니들 게이지가 높을수록 니들 크기가 더 작아집니다. 구경 14는 가장 큰 바늘이며 일반적으로 충격이나 외상의 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 18-20 구경은 종종 성인 환자에게 사용됩니다. Calibre 22는 소아과 (유아, 유아, 어린이) 또는 노인병에 사용됩니다.


  6. 나머지 자료를 모으십시오. 여기에는 지혈대 (바늘을 삽입 할 정맥을 위치시키기위한), 의료용 테이프 (바늘을 삽입 한 후 장비를 고정하기위한), 알코올에 담긴 압축 장치 (장비를 멸균하기위한 것)가 포함됩니다 ) 및 라벨 (주사 시간, 체액 유형 및 치료를 한 사람의 이름을 기록). 체액과 혈액에 노출되지 않도록 항상 장갑을 착용해야합니다.



  7. 모든 재료를 트레이에 놓으십시오. 주입 관리 시간이되면 필요한 모든 장비를 갖추어야합니다. 따라서 절차가 더 빠르고 쉽습니다.

파트 2 주입 준비



  1. 주입 백을 준비하십시오. 포켓을 검사하고 진입 점을 찾으십시오 (포켓 상단에 있으며 병 뚜껑 모양). 진입 점은 매크로 세트 또는 마이크로 세트를 삽입하는 위치이기도합니다. 알코올에 적신 패드를 사용하여 입구의 입구와 주변 영역을 살균하십시오.
    • 주입 백을 조립하는 방법을 모르면 제품에 대한 지시 사항을 찾으십시오. 그러나 궁금한 점이 있으면하고있는 일을 중단하고 도움을 줄 수있는 사람을 찾으십시오.


  2. 카테터를 파우치에 넣은 다음 주입 스탠드에 연결하십시오. 드립 챔버가 제자리에 있는지 확인하십시오 (이것은 환자의 정맥으로 흐르는 유체를 수집하는 튜브의 일부입니다). 또한 의료진이 환자가 올바른 것을 받는지 확인하기 위해 주입을 조절할 수있는 장치의이 부분 덕분입니다.
    • 주입 펌프는 종종 특정 기간 동안 정확한 용량을 전달하는 데 사용됩니다.


  3. 튜브에서 기포를 제거하십시오. 드립 챔버가 반으로 채워져 있는지 확인하십시오. 반만 채워지면 튜브 끝에 도달 할 때까지 유체가 흐르게합니다 (튜브에 갇힌 기포를 제거하는 데 도움이 됨). 튜브를 구부려 끝까지 도달하면 멈 춥니 다.
    • 우리는 또한 튜브 프라이밍에 대해 이야기합니다. 환자의 정맥에 기포가 흐르면 그의 생명이 위험하기 때문에 이것은 필수 단계입니다.


  4. 멸균되지 않았으며 유해한 박테리아가 남을 수 있으므로 튜브가 바닥에 닿지 않는지 확인하십시오. 주입은 멸균되어 있습니다 (나쁜 미생물이 포함되어 있지 않기 때문에). 튜브가지면에 닿으면 주입되는 유체가 손상 될 수 있습니다 (즉, 나쁜 미생물이 안으로 들어가서 환자를 감염시킬 수 있음).
    • 튜브가지면에 닿으면 주입이 환자에게 해를 끼칠 수 있으므로 새로운 주입을 준비해야합니다. 더 이상 땅에 닿지 않도록 튜브를 살펴보십시오.

파트 3 환자의 주입 관리



  1. 환자에게 접근하십시오. 정중하고 자신을 소개하고 주입을 관리 할 사람은 본인임을 알립니다. 바늘이 그의 피부를 관통 할 때 상처를 입는 등 환자에게 모든 사실을 노출시키는 것이 좋습니다. 무엇을 기대해야하는지 프로세스를 설명하십시오.


  2. 장갑을 끼고 환자를 제자리에 놓으십시오. 환자가 원하는 바에 따라 침대 나 의료용 의자에 앉거나 누워 있도록 요청하십시오. 장갑을 끼기 전에 손이 깨끗해 지도록 다시 손을 씻으십시오. 또한 환자가 자신의 건강에 대해 우려하고 있으며 불필요한 박테리아 노출로부터 보호하고 있음을 안심시켜줍니다.
    • 누워 있거나 앉으면 환자가 진정되고 통증을 줄일 수 있습니다. 이것은 또한 갑자기 바늘에 대한 심리적 두려움이 생기면 빠져 나올 수없는 안정된 위치에 그를 놓을 수 있다는 이점이 있습니다.


  3. 캐뉼라를 삽입 할 가장 좋은 곳을 찾으십시오. 이것은 바늘과 동시에 삽입하는 튜브 모양의 구조이지만 바늘을 제거한 후에도 그대로 유지됩니다. 지배적이지 않은 팔 (사람이 쓰지 않는 팔)의 정맥을 찾아야합니다. 바늘을 삽입 할 때 쉽게 볼 수있는 길고 어두운 정맥을 찾으십시오.
    • 팔 아래 또는 손등의 정맥을 찾는 것으로 시작하십시오. 충분히 낮은 시작은 첫 시도에서 올바른 주입을 삽입 할 수없는 경우 더 많은 기회를 제공합니다. 두 번째 시도가 필요한 경우 팔에서 더 높이 올려야하므로 충분히 보이는 정맥을 찾는 한 낮게 시작하는 것이 재미 있습니다.
    • 팔뚝과 팔의 교차점에서 접힌 부분의 정맥을 찾을 수도 있습니다. 이것은 종종 주입을 삽입하는 가장 쉬운 장소입니다. 그러나 환자가 팔을 구부리면 주입이 차단 될 수 있습니다.


  4. 바늘을 삽입 할 위치 바로 위에 지혈대를 묶습니다. 빠르게 분리 할 수있는 방식으로 묶으십시오. 그것을 묶으면 정맥이 돌기를 형성하여 쉽게 구별하고 바늘을 삽입 할 수 있습니다.


  5. 캐뉼라를 삽입 할 장소를 청소하십시오. 알코올에 적신 패드로 삽입 부위를 청소하십시오. 가능한 한 많은 미생물을 제거하기 위해 작은 원 운동으로이 부위를 청소하십시오. 이 부분을 말리십시오.
    • 박테리아를 뿌릴 수 있으므로 건조를 가속화하기 위해이 영역을 악수하지 마십시오. 대신 알코올을 야외에서 말리십시오.


  6. 캐뉼라를 삽입하십시오. 캐뉼라를 환자의 팔과 정맥에 30-45 ° 각도로 배치하십시오. 실수로 정맥을 가로 지르지 않도록 주사기를 들고있는 것처럼 캐뉼라를 잡습니다. "팝"이 느껴지고 캐뉼라 내부에 어두운 색의 혈액이 보이면 삽입 각도를 줄여 환자의 피부와 평행이되도록하십시오. 이 절차를 처음 시도한 경우 감독을 받으십시오.
    • 캐뉼라를 2mm 더 밀어 넣습니다. 그런 다음 바늘을 부착하고 캐뉼라의 나머지 부분을 조금 더 밀어 넣으십시오.
    • 바늘을 완전히 제거하십시오. 튜브가 연결된 상태에서 삽입 부위를 눌러 환자의 출혈을 방지하십시오.
    • 날카로운 물건에 적합한 용기에 바늘을 폐기하십시오.
    • 마지막으로 지혈대를 풀고 저자 극성 압축을 사용하여 캐뉼라가 피부에서 나오는 천공 부위를 청소하십시오.


  7. 주입 튜브를 캐뉼라 튜브에 연결하십시오. 연결될 때까지 튜브를 캐뉼라에 천천히 삽입해야합니다. 연결이 제대로되어 있는지 확인하십시오. 튜브를 서서히 열어서 주입 물에서 유체를 분비하여 환자에게 유입 될 수 있도록합니다. 또한 환자의 팔에 고정되도록 테이프를 튜브에 부착해야합니다.
    • 주입이 열려 있고 막히지 않았는지 확인하기 위해 일반 식염수 용액을 투여하십시오. 주변 조직이 부어 오거나 수액 투여와 관련된 다른 문제가 발견되면 식염수 주입을 즉시 중단하고 캐뉼라를 제거하십시오. 프로세스를 다시 시작해야합니다.
    • 식염수 용액이 일반적으로 주입에서 배출되면 의사가 특별히 요청한 물질을 투여하여 계속할 수 있습니다.
  8. 분당 방울 수를 조절하십시오. 의사의 지시에 따라 주입 속도를 조절하십시오. 진료소 또는 병원에서 의사는 일반적으로 시간당 ml와 같은 특정 흐름을 요청합니다.
    • 현장에있는 경우 흐름을 수동으로 조정해야합니다. 주입에는 엄지 롤이 장착되어야하며 분당 방울 수를 계산해야합니다. 다른 주입에는 분당 방울 수를 조정하기 위해 돌릴 수있는 버튼이 있으며 계산할 필요가 없습니다.





  9. 환자에게 부작용의 징후가 있는지 확인하십시오. 심박수, 호흡, 혈압 및 체온을 확인하십시오. 불행한 증상이 있으면보고하십시오. 이것은 빠른 심박수 또는 호흡, 호흡 곤란, 두드러기, 과민성 쇼크 또는 체온과 혈압의 증가 일 수 있습니다.