궤양 성 대장염을 유사한 상태와 구별하는 방법

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작가: Laura McKinney
창조 날짜: 8 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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[건강정보] 궤양성 대장염의 증상은 어떻게 나타나나요?
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이 기사에서 : 주요 증상 인식하기 다른 유사한 질병과 궤양 성 대장염을 구별하십시오 정확한 진단을하십시오.

궤양 성 대장염 (UC)은 내장에 영향을 미치는 염증 유형으로 염증성 장 질환 (IBD)으로 분류됩니다. 그것은 대장과 직장의 안감에 통증이있는 ​​궤양 외에도 지속적인 염증으로 나타납니다. 이 질병의 원인은 여전히 ​​알려져 있지 않지만, 그것이 면역계의 기능 장애의 결과라는 것이 점차 관찰되고 있습니다. 다른 많은 장 질환뿐만 아니라 다른 형태의 IBD는 궤양 성 대장염과 유사한 증상을 유발할 수 있지만 종종 치료가 필요합니다. 이러한 맥락에서, 궤양 성 대장염과 다른 위장관 질환을 구별하는 것이 중요합니다.


단계

1 부 주요 증상 인식



  1. 만성 설사에주의하십시오. 궤양 성 대장염의 특징 중 하나는 지속적인 설사 또는 연약한 대변 생산입니다. 설사는 대장 (콜론)에서 형성된 궤양으로 인해 고름과 피가 동반되는 경우가 많습니다.
    • 설사와 다른 설사 사이에 궤양이 대장의 원위 부분 인 직장에 영향을 줄 때 적혈구가 없어지는 것을 알 수 있습니다.
    • 이 장애가있는 사람들은 염증 수준과 궤양 부위에 따라 경증에서 중증에 이르기까지 매우 다양한 증상을 보일 수 있습니다.


  2. 저항 할 수없는 충동에주의하십시오. 설사 외에이 대장염은 급박 한 배변을 유발합니다. 이러한 이유로,이 장애로 고통받는 사람들은 화장실에서 너무 멀어지기를 두려워합니다. 궤양이 대장 내벽에 형성되면 대변을 더 오래 유지하여 직장의 수축 능력에 영향을 미쳐 더 많은 물을 흡수합니다.
    • 결과적 으로이 질병은 느슨하고 액체 변으로 설사를 유발하며, 심한 경우 탈수를 유발할 수 있습니다. 이 경우 정기 정맥 주사가 필요할 수 있습니다.
    • 이 질병은 결장의 병변 정도에 따라 분류됩니다. 궤양이 직장에서만 형성되면 증상이 완화 될 수 있지만 결장의 더 넓은 병변의 경우 더 심각합니다.



  3. 복통과 경련을 확인하십시오. 이 통증은 주로 병변으로 인한 질병의 다른 전형적인 증상을 나타내지 만 장에 존재하는 유익한 식물상의 소화 불량 및 과도한 설사로 인한 것입니다. 하복부의 부기 (팽창)와 환자 의식이 요법에 부분적으로 의존하는 헛배 부름도 흔합니다.
    • 매운 음식, 고 섬유질 음식 및 유제품은 두 증상을 악화시키는 경향이 있으므로 피하십시오.
    • 어린이와 청소년의 경우, 궤양 성 대장염의 증상은 대개 성인보다 더 두드러집니다.


  4. 점차적 인 체중 감량에주의하십시오. 가벼운 궤양 성 대장염은 종종 의도하지 않은 체중 감소로 이어집니다. 이것은 만성 설사, 증상을 유발하지 않기 위해 먹지 않을 것에 대한 두려움, 결장의 오작동으로 인한 영양분의 불충분 한 여러 가지 이유 때문입니다. 이러한 요인으로 인해 특히 청소년과 청소년의 체중 감소가 점진적으로 진행됩니다.
    • 신체가 만성 기아 상태에 적응함에 따라 지방 조직을 사용하여 에너지를 생산 한 다음 근육과 결합 조직을 아미노산으로 분해하여 필요한 에너지를 찾습니다.
    • UC의 증상을 유발하지 않는 고 칼로리 음식뿐만 아니라 비타민과 보충제에 대해 의사와 상담하십시오.
    • 소량의 식사 (하루에 5 ~ 6 회)는 2 ~ 3 회 이상의 식사를하는 것보다 소화가 잘됩니다.



  5. 만성적 인 피로감과 피로감을 느끼십시오. 지속적인 설사, 체중 감소, 식욕 부진 및 필수 영양소 부족으로 인해 하루 종일 피곤하고 지친다는 것이 완전히 정상입니다. 그러나 밤이나 낮잠에서 편안한 수면으로 이러한 증상이 사라질 수는 없습니다. 광범위한 근육 약화가 나타날 수도 있습니다.
    • 만성 피로의 또 다른 원인은 빈혈로 병변으로 인한 혈액 손실로 인한 철분 결핍입니다. 철은 혈액에 존재하는 것이 필수적입니다. 산소는 헤모글로빈을 통해 산소를 전신의 세포로 운반하여 필요한 에너지를 공급하기 때문입니다.
    • 에너지와 영양소가 부족하기 때문에 궤양 성 대장염은 어린이의 성장과 발달을 늦출 수 있습니다.


  6. 덜 일반적이지만 특징적인 증상에주의하십시오. 궤양 성 대장염은 관절통 (특히 가장 심한), 몸 전체에 붉은 발진, 눈 자극 및 가벼운 만성 열을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 증상은 질병이 면역계의 과도한 기능 또는 기능 장애로 인한 것임을 나타냅니다.
    • HCR이 과잉 행동 또는 면역계 장애로 인한 경우자가 면역 질환으로 간주됩니다. 이 경우 신체가 스스로 공격하여 심한 염증을 유발합니다.
    • 지속적인 궤양 성 대장염은 종종 중년의 사람들에게 관절의 염증성 관절염 (예 : 무릎, 척추 또는 손바닥)을 유발합니다.

파트 2 다른 유사한 질병과 궤양 성 대장염을 구별



  1. RCH와 혼동하지 마십시오 크론 병. 두 가지 상태 모두 장 염증을 유발하지만 크론 병은 소장 (소장 및 대장)에 영향을 줄 수 있습니다. 동시에 UC는 장 점막과 점막하, 즉 벽의 표면층으로 제한됩니다. 이 두 층 외에 크론 병은 더 깊은 부위, 즉 장의 근육과 결합 조직에 영향을 줄 수 있습니다.
    • 두 번째 병리학은 궤양이 더 깊고 더 큰 손상을 입히기 때문에 UC보다 더 심각하고 증상이있는 경향이 있습니다. 또한 흡수 장애가 더 일반적입니다.
    • 크론 병은 종종 소장과 대장의 경계에서 발생합니다 (일 레오 콜릭 지역). 결과적으로 수반되는 증상 (통증 및 경련)은 일반적으로 위 근처 복부에서 더 높습니다.
    • 크론 병은 또한 설사를 유발하지만,이 경우 대변의 혈액은 궤양이 종종 항문에서 더 멀리 위치하기 때문에 어두워집니다.
    • 감별 진단의 특징에는 소장에 심각한 관여, 생검 중 육아종 및 염증에 의해 영향을받는 결장의 다른 영역이 포함됩니다. 전형적인 증상은 설사와 복통 (특히 오른쪽 아래 사분면)입니다.


  2. RCH를 구별하십시오 과민성 대장 증후군 (IBS). IBS는 염증성 질환이 아니며 내장에 궤양을 형성하지 않습니다. 대장의 근육 수축을 변화시켜 근육 경련과 같이 더 빈번하고 빠르게 만드는 장애입니다. 결과적으로 과민성 대장 증후군에는 종종 설사, 하복부에서 배설 및 경련이 자주 발생하지만이 경우 대변에는 혈액이나 고름이 없습니다. .
    • IBS는 보통 다음 기준에 따라 진단됩니다 : 배설 후 불편 함 또는 복통 감소 및 12 주 이상 대변 빈도 및 / 또는 일관성의 변화.
    • 일반적으로 IBS는 장 벽에 궤양이 없기 때문에 통증이 덜하며 경련은 종종 설사로 완화됩니다.
    • IBS는 주로 특정 음식과 스트레스에 의해 유발됩니다. 궤양 성 대장염과는 달리 과민성 대장 증후군은 유전 적 소인과 관련이 없습니다.
    • 또한 염증성 장 질환의 위험은성에 의존하지 않지만 여성에게는 훨씬 흔합니다.


  3. 궤양 성 대장염과의 구별 유당 편협. 락토스에 대한 편협의 경우, 락타아제의 부재로 인해 신체는 우유에 포함 된 설탕 (락토스)을 제대로 소화 할 수 없습니다. 결과적으로 장내 박테리아는 유당을 흡수하여 가스 형성, 팽창 및 설사를 증가시킵니다. 일반적으로 유당 불내증의 증상은 유제품 섭취 후 30 분에서 2 시간 후에 나타납니다.
    • 유당 불내증과는 달리, UC는 점진적으로 발달하며 대부분의 경우 만성 형태가됩니다. 완화 기간이 걸릴 수 있지만 특정 음식을 피함으로써 사라지지는 않습니다.
    • 유당 불내증은 가스 형성 증가로 인해 폭발성 설사를 유발하지만이 경우 대변에는 혈액이나 고름이 포함되어 있지 않습니다.
    • 유당 불내증 환자는 메스꺼움을 호소 할 수 있지만, 피곤하고 피곤하며 체중을 줄이는 것은 일반적으로 드 rare니다.


  4. HCR과 장 감염을 구별하십시오. 후자 (바이러스 또는 박테리아)는 상당히 빨리 발달하여 통증, 복부 경련 및 설사를 유발하지만 대개 약 일주일 후에 사라집니다. 대부분의 경우 박테리아 감염은 식중독 (살모넬라 균, 대장균 및 기타 박테리아)으로 인해 발생하며 심한 구토와 고열이 동반되며 이는 궤양 성 대장염의 전형적인 증상이 아닙니다. .
    • 박테리아의 유형에 따라, 감염은 장 점막의 심한 자극 및 혈성 설사를 유발할 수 있지만 일반적으로 약 일주일 후에 사라집니다.
    • 이러한 감염은 장 또는 위의 모든 영역에 영향을 줄 수있는 반면, HCR은 대장에만 영향을 미칩니다.
    • 대부분의 경우 소화성 궤양은 헬리코박터 파일로리 박테리아에 의해 발생합니다. 그들은 상복부, 메스꺼움 및 출혈에 통증을 유발합니다. 그러나 궤양에는 설사가 동반되지 않으며 대변의 혈액은 분쇄 된 커피처럼 보입니다.


  5. 때때로, RCH는 결장암의 위험을 증가시킵니다. 급성 궤양 성 대장염과 결장암의 증상은 매우 유사합니다. 두 질병 모두 심한 통증, 피의 설사, 열, 체중 감소 및 지속적인 피로를 동반합니다. 그러나 궤양 성 대장염은 대장 전체를 공격하거나 심각한 염증을 일으키거나 8 년 이상 지속될 경우 대장 암의 위험을 증가시킵니다.
    • 급성 RCH는 특히 만성 간 질환 인 원발성 경화성 담관염 (PSC)의 경우 여성보다 남성의 암 위험을 증가시킵니다.
    • 심각한 UC 환자의 경우 매년 또는 3 년마다 대장 내시경 검사를 받아야 질병이 암으로 변하지 않도록해야합니다.
    • 대장 전체를 제거하여 대장 암에 걸릴 위험을 피하기 위해 수술 절차를 거칠 수 있습니다.

3 부 정확한 진단 받기



  1. 위장병 전문의에게 연락하십시오. 일반 개업의는 혈액 검사 및 대변 검체를 통해 복통 및 만성 설사의 다른 가능한 원인을 제거하는 데 도움을 줄 수 있지만 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 소화 시스템, 위장병 전문의. 위장병 전문의는 특수 진단 장비를 사용하여 결장 벽을 검사하고 궤양을 감지 할 수 있습니다.
    • 혈액 검사는 궤양이있는 장 벽의 천공으로 인한 내부 출혈로 인한 빈혈 (적혈구 수가 적음)을 확인할 수 있습니다.
    • 이 동일한 검사를 통해 백혈구 수 (백혈구)의 증가 가능성을 감지 할 수 있으며 이는 바이러스 또는 박테리아 감염의 모든 형태가 있음을 나타냅니다.
    • 혈액 및 고름 (사 백혈구)이 대변 샘플에 나타날 수 있으며, 이는 감염과 동의어 인 많은 박테리아 또는 기생충 이외에 일부 염증성 장 질환을 나타낼 수 있습니다.


  2. 대장 내시경 검사를 수행하십시오. 이 검사를 통해 비디오 카메라가 장착 된 얇고 유연한 튜브를 통해 전체 결장을 관찰 할 수 있습니다. 내시경은 직장에 삽입되어 디스플레이 장치의 궤양을 시각화하기 위해 대장 전체의 벽 이미지를 보냅니다. 절차 중에 의사는 후속 생검을 위해 작은 조직 조각을 취할 수 있습니다 (현미경 검사).
    • 유연한 시그 모이 드 스코프는 때때로 프로브로 사용되어 시그 모이 드 결장 (결장의 일부)을 검사 할 수 있습니다. 이 절차는 결장의 심한 염증이있는 경우 대장 내시경 검사보다 바람직합니다.
    • 결장에서 내시경을 사용하는 것은 매우 불쾌 할 수 있지만 일반적으로 마취 또는 강력한 진통제를 필요로하지 않는 비교적 고통없는 절차입니다. 윤활제와 근육 이완제로 충분합니다.


  3. 다른 이미징 테스트를 수행하십시오. 심한 증상이있는 경우, 위장병 전문의는 복부 엑스레이를 처방 할 수 있습니다. 검사 전에 전문가가 결장에 대한 명확한 그림을 얻을 수 있도록 두꺼운 바륨 용액을 삼킬 것입니다. 그는 또한 병변의 정도와 깊이를 결정하기 위해 복부 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 처방 할 수도 있습니다. 이 절차를 사용하면 궤양 성 대장염과 크론 병을 쉽게 구별 할 수 있습니다.
    • 자기 공명 장법은 대장의 염증과 궤양을 감지하는 데 가장 적합한 검사이며 방사선 사용을 포함하지 않습니다.
    • 내시경 검사는 대장 암의 위험을 배제하기 위해 전문가가 수행합니다. 그것은 암 조직을 강조하는 결장에 특수 염료를 뿌리는 것을 포함합니다.